健康大河南讯：（文|郑州大学第一附属医院麻醉与围手术期及疼痛医学部主管护师 王路涵）

在日常生活中，我们可能会遇到各种紧急情况，如心脏骤停、窒息、创伤等。在这些情况下及时有效的急救护理可以挽救生命，减少伤害。本文将介绍一些基本的急救知识和技巧，帮助大家在紧急情况下能够冷静应对。急救护理是每个人都应该了解的基本技能，它在紧急情况下可以挽救生命或减轻伤害。

一、急救的基本原则：安全、评估、呼叫

在实施急救护理之前，我们必须遵循三个基本原则：安全第一、快速评估、呼叫救援。

安全第一：在进行任何急救操作之前，确保自己和伤者的安全是至关重要的。避免进入火源、触电等危险区域，以免造成二次伤害。同时，保持冷静，稳定情绪，避免因紧张而做出错误的判断或操作。

快速评估：利用简短的时间对伤者的状况进行初步评估，判断其是否有生命危险。注意观察伤者的呼吸、心跳、意识状态以及出血情况等关键指标。这些信息将为我们后续的急救措施提供重要依据。

呼叫救援：在确保自身和伤者安全的前提下，立即拨打当地的紧急服务电话（如120或911），并清晰、准确地报告事故发生的地点、伤者的数量和伤情等信息。这将有助于救援人员迅速到达现场，展开有效的救治工作。

二、基本急救技能：从心脏复苏到骨折处理

掌握基本的急救技能是应对紧急情况的关键。以下是一些常见的急救技能及其操作步骤：

1、心脏复苏（CPR）

心脏复苏是针对心脏骤停患者的一种紧急救治措施。其基本步骤如下：

检查反应及呼吸：轻拍伤者的肩膀并大声呼唤其名字，观察其是否有反应。同时检查其呼吸是否正常。如果伤者无反应且呼吸停止或异常微弱，应立即进行心脏复苏。

启动紧急反应系统：在确认需要进行心脏复苏后，立即拨打紧急服务电话并寻求帮助。

胸外按压：将伤者平躺在坚硬的表面上（如地板或担架），解开其衣物以暴露胸部。将一只手的掌根放在伤者胸骨中央（即两乳头连线的中点），另一只手叠放在第一只手的上面。交叉手指并垂直于伤者胸部进行按压。按压的深度应至少为5厘米（成人），速率为每分钟100-120次。持续进行胸外按压直到救援人员到达或伤者恢复自主呼吸和心跳。

人工呼吸（如果接受过培训并有能力进行）：在进行胸外按压的同时或交替进行人工呼吸。捏住伤者的鼻子以防止漏气，然后用口对口或口对鼻的方式向伤者吹气两次。每次吹气应持续1秒钟以上并确保气体进入肺部。

2、止血

出血是许多紧急情况中常见的症状之一。及时采取有效的止血措施对于保护伤者的生命安全至关重要。对于不同类型的出血应采取不同的止血方法：

直接压迫止血：用干净的布或衣物直接对伤口施加压力以阻止血液流出。这是最常见的止血方法之一。在施加压力时要保持稳定的力度并持续一段时间以确保止血效果。

抬高伤肢止血：如果可能的话将受伤部位抬高以减少血流速度和出血量。例如对于手臂或腿部出血的伤者可以将其伤肢抬高至心脏水平以上以减少出血量。

止血带止血：在紧急情况下如果直接压迫止血无效且出血量较大时可以使用止血带进行止血。但需要注意的是止血带应扎在伤口的近心端以避免远端肢体缺血坏死；同时每隔一段时间应松开止血带以避免长时间缺血造成肢体损伤；并尽快就医处理伤口以避免感染等并发症的发生。

3、烧伤处理

烧伤是一种常见的意外伤害之一。对于轻度烧伤可以采取以下措施进行处理：

冷水冲洗：立即用流动的冷水冲洗烧伤部位至少10分钟以降低皮肤温度和减轻疼痛；注意不要用冰块直接接触皮肤以免造成冻伤；也不要用力擦拭伤口以免加重损伤和感染风险。

保持干燥：用干净的布料轻轻包裹烧伤部位以保持其干燥和清洁；注意不要涂抹任何药膏或油脂类物质以免影响伤口愈合和增加感染风险；也不要在伤口上覆盖棉花等易粘连的物品以免造成二次损伤和感染风险。

就医治疗：对于中重度烧伤或伴有其他严重并发症的伤者应及时就医治疗。就医前，保持伤者的呼吸道通畅，避免窒息风险。在就医途中，继续用干净的布轻轻覆盖烧伤部位，避免污染和进一步伤害。

4、骨折与脱位处理

骨折和脱位是常见的骨骼伤害，正确的处理对于伤者的康复至关重要。

固定与保护：对于疑似骨折或脱位的部位，首要任务是固定和保护。避免移动受伤部位，以免加重损伤或导致神经、血管受损。如果没有专业的固定工具，可以使用木板、硬纸板等物品作为夹板，将受伤部位固定起来。注意夹板的长度应超过受伤部位上下两个关节，以确保固定的稳定性。

缓解疼痛：在固定过程中，可以轻柔地给伤者服用适量的止痛药（如果已知其对药物无过敏反应且医生允许），以减轻其疼痛感。但请注意，切勿随意给伤者服用任何药物，尤其是未经医生指导的情况下。

及时就医：骨折和脱位通常需要专业的医疗干预，包括复位、固定和康复治疗。因此，在采取初步固定措施后，应尽快将伤者送往医院接受专业治疗。

三、结语

急救护理是一项至关重要的技能，它不仅可以在紧急情况下挽救生命，还可以减少伤者的痛苦和伤害。通过学习和实践这些基本的急救技能，我们可以在关键时刻提供有效的帮助。