前言：在社会的快节奏发展中，老年人的心理健康问题往往被忽视，成为了一个亟待关注的重要议题。孤独、焦虑、抑郁等情绪困扰，如同隐形的阴霾，悄然笼罩在某些老年人的心头。这些心理问题不仅影响着他们的生活质量，还可能对身体健康造成负面影响，形成恶性循环。此本期节目我们邀请到新乡医学院第二附属医院精一科科室副主任王鹏做客演播室，为大家讲解关于老年人心理健康的相关知识。

首先欢迎王主任的到来，您先和观众朋友们打个招呼吧。

嘉宾：

采访提纲：

问题一：老年人心理健康的标准是指哪些方面？ 

老年人心理健康是指老年人在心理上保持相对稳定、积极的状态，能够较好地适应生活中的各种变化和挑战，具体涵盖多个方面。首先是情绪方面，多数时间保持愉悦、满足的心情，对生活充满希望，能从日常小事中获得快乐。遇到困难或挫折时，能较好地控制自己的情绪，不过分焦虑、抑郁或愤怒，保持平和心态。再就是认知方面，记忆力、注意力、逻辑思维能力等基本正常，能够正常学习新知识、新技能。对社会环境的变化，生活方式的改变、科技的发展等，能较快适应，不固步自封。在人际关系方面，能维持家庭和谐的温馨氛围，与子女、配偶等家庭成员关系融洽，相互关心、支持，享受天伦之乐。同时，有自己的社交圈子，与朋友、邻居等保持良好的互动，积极参加社交活动。最后，是体现在自我认知方面，自尊自信，对自己有正确的认识和评价，认可自己的价值和能力，不因年老而自卑。保持心态平和，能接受自己身体和能力的变化，对生活中的不如意之事看得开，能坦然面对，不苛求自己。

问题二：老年人心理疾病的发病原因有哪些

老年人心理疾病的发病原因是复杂多样的，通常是生理、心理和社会因素相互作用的结果。在生理因素方面：随着年龄的增长，老年人的身体机能逐渐衰退，大脑功能也会出现不同程度的下降，导致情绪调节失衡，容易引发抑郁、焦虑等心理问题。老年人常常患有多种慢性疾病，高血压、糖尿病、心脏病等，这些疾病不仅会影响身体的正常功能，还会给老年人带来心理压力，长期处于这种状态下容易导致心理疾病的发生。在心理因素方面，性格内向、孤僻、敏感的老年人，在面对生活中的压力和挫折时，往往更容易产生负面情绪，且不善于主动寻求帮助和倾诉，长期压抑可能导致心理疾病。有些老年人因为对衰老和疾病存在错误的认知，过度担忧自己的身体状况，这种消极的认知方式会增加心理压力，导致焦虑、恐惧等心理问题。在社会因素方面，老年人退休后，社会角色发生了巨大变化，从工作岗位上的忙碌到退休后的清闲，这种落差会使他们产生失落感和无价值感，从而引发心理问题。

有一部分老年人的发病与家庭环境变化有关，家庭是老年人的主要情感依托，然而随着子女长大成人，可能会因为工作繁忙而减少与老人的交流和陪伴，使老人产生孤独感和被遗弃感，容易导致心理疾病。当然，还有一部分老年人可能面临经济收入减少而医疗费用增加的困境，这会使他们产生焦虑和不安，从而引发心理疾病。

 问题三：老年人抑郁焦虑有什么症状表现 

老年焦虑抑郁的症状有哪些

老年焦虑抑郁的症状较为复杂，常涉及情绪、思维、行为、身体等多个方面，

在情绪方面主要表现为，情绪低落：持续感到悲伤、沮丧、绝望，常常唉声叹气，对任何事情都提不起兴趣，即使是以前喜欢的活动也无法带来愉悦感。焦虑不安：莫名的紧张、担忧、恐惧，总是为一些小事或不存在的事情担心，难以放松。情绪变得不稳定，容易因为一些小事发脾气，对家人或周围人的态度变得急躁、不耐烦。在思维方面，主要表现是注意力不集中：难以集中精力做一件事情，反应迟钝，大脑好像“生锈”了一样，思考问题变得困难，言语减少，语速减慢，过度自责，认为自己没有用，给家人带来了负担，对一些小的失误或不如意的事情过度归咎于自己，甚至产生罪恶感。在行为方面也会有一些变化，不愿出门，不愿参加社交活动，整天呆在家里，甚至连日常的家务也不愿意做，喜欢独处。

问题四：老年人心理健康问题的早期症状有哪些

 疾病早期通常不十分明显，通常会有饮食习惯改变：食欲明显减退，对食物的口味偏好发生改变，对食物没有兴趣，体重减轻；也有部分患者会出现食欲增加，出现暴饮暴食的情况，通过暴饮暴食来缓解不良情绪。除了饮食的问题之外，还会出现睡眠障碍，比较典型的是入睡困难，躺在床上辗转反侧难以入眠；即使能够入睡，也会存在睡眠浅，多梦易醒；早醒，醒后难以再次入睡，睡眠质量差，醒来后仍感到疲惫的表现。另外，会表现为闷闷不乐、唉声叹气，提不起精神。莫名地感到紧张、担忧，总是担心一些没有实际依据的事情，情绪波动大，情绪变得不稳定，容易因为一些小事发脾气或突然伤心哭泣，与以往的性格和情绪状态有所不同。还有一部分老年朋友表现为各种躯体症状，头晕、心慌、胸闷、气短、胃肠不适；常常诉说身体出现不明原因的疼痛，如头痛、胸痛、背痛、关节痛等，但经过各种检查却没有发现明显的器质性病变。或者是出现疲劳乏力的感觉：总是感到身体疲劳，没有力气，即使休息后也难以恢复，做一点小事就觉得累。

问题五：老年心理疾病的早期识别对治疗有哪些帮助

老年心理疾病的早期识别能够及时干预，提高治疗效果，对改善症状具有多方面的重要作用。对于疾病来说，早发现早治疗，病情能得到较好的控制。在疾病早期，症状通常相对较轻，大脑神经细胞和心理功能的损害也较为有限。此时进行干预，更容易控制病情发展，阻止或延缓疾病的进一步恶化，提高治疗的成功率。再一个在疾病早期，治疗手段会显得更有效。针对早期症状，可以选择更具针对性的治疗方法，如心理治疗、药物治疗或两者结合。对于早期抑郁症患者，通过心理疏导和适当的抗抑郁药物治疗，往往能取得较好的疗效。另外，在疾病早期进行有效干预，能够减少共病，提高生活质量。老年心理疾病患者常伴有其他躯体疾病，如心血管疾病、糖尿病等。早期识别心理疾病并进行有效治疗，可以改善患者的心理状态，增强其对躯体疾病治疗的依从性，从而降低并发症的发生风险。通过早期治疗，能够有效缓解症状，使老年人的认知、情绪和行为功能得到改善，从而提高他们的日常生活自理能力，减少对家人的依赖，提升生活质量。除了以上的优点来说，早期针对性的干预，

能够降低治疗成本，缩短治疗周期，减轻经济负担。因为在疾病早期进行治疗，病情相对容易控制，治疗周期相对较短，所需的药物费用、治疗费用和康复费用等都会相应减少。如果心理疾病未能及时识别和治疗，病情可能会逐渐加重，导致患者需要住院治疗，增加了医疗费用和家庭的照顾负担。而早期识别并且干预治疗可以有效避免或减少这种情况的发生。

问题六：老年焦虑抑郁的治疗方法有哪些

老年焦虑抑郁的治疗通常需要综合运用多种方法，包括药物治疗、心理治疗、物理治疗等，同时还需关注生活方式调整及家人支持。首先是药物治疗，临床上常选用抗抑郁药，选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，以及5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂等，这些药物副作用相对较小，安全性较高，适合老年人使用。焦虑症状突出的患者朋友可以联合使用抗焦虑药，在临床上可以选用苯二氮䓬类药物，起效快，可在短期内缓解焦虑症状，但长期使用可能导致依赖性，需谨慎使用。非苯二氮䓬类抗焦虑药如丁螺环酮、坦度螺酮等，副作用较小，不易产生依赖性。在药物治疗之外，我们也可以联合心理治疗改善症状，疗效比较好的有认知行为疗法和支持性心理治疗。认知行为疗法可以帮助老年人识别和改变负面的思维模式和行为习惯，让患者认识到自己的不合理认知，学会用积极的思维方式看待问题，从而缓解焦虑抑郁情绪。而支持性心理治疗，主要是通过倾听、共情、鼓励等方式，为老年人提供情感支持，帮助其树立治疗信心，增强应对困难的能力。同时，引导患者表达内心的情感和需求，缓解心理压力。物理治疗也可以辅助药物改善焦虑抑郁症状，重复经颅磁刺激，通过磁场作用于大脑特定区域，调节神经递质的分泌，改善大脑功能，从而缓解焦虑抑郁症状。该方法无创、安全性高，对部分患者有较好的治疗效果。在一个是电休克治疗，对于严重的老年抑郁患者，尤其是伴有自杀观念或拒食、拒药的患者，可作为一种有效的治疗手段。电休克治疗通过短暂的电流刺激大脑，引起大脑神经元的放电，从而改善患者的抑郁症状。

除了系统规范的治疗，生活方式也应该做出相应的调整，保持规律的作息时间，保证充足的睡眠，适度运动，运动可以促进大脑分泌内啡肽等神经递质，要鼓励老年人进行适度的运动帮助改善情绪状态。另外，要积极参与社交活动，参加老年大学、社区活动、与朋友聚会等，增加人际交往，丰富生活内容，缓解孤独感和焦虑抑郁情绪。

问题七：家属应该怎样应对老年心理疾病

当家中老人出现心理疾病时，家属可从以下几方面积极应对：作为家人要经常表达对老人的爱与尊重，给予老年人充分的关心和陪伴，多与老人交流沟通，耐心倾听他们的想法和感受，抽出时间多陪伴老人，一起散步、聊天、看电视。鼓励老人参加家庭活动，聚餐、节日庆祝等等，让他们感受到家人的温暖和支持、关心和重视，给予他们情感上的慰藉。关注在生活细节方面，根据老人的身体状况和心理需求，调整饮食结构，为他们提供营养丰富、均衡的饮食。

除了合理的饮食，还要为老年人营造舒适的环境。我们可以根据老人的喜好布置房间，要保持室内整洁、安静、光线明亮，摆放一些绿植或老人喜欢的物品，增加温馨感，为老人创造一个舒适的居住环境。

另外，家人还要督促老年人积极配合治疗，协助老人就医，陪同他们看医生，确保按时按量服药。密切观察老人服药后的反应，如出现不适或异常情况，及时与医生沟通。在日常生活中，也可以运用一些心理治疗的方法，在治疗过程中给予他们信心和勇气，帮助老人调整心态。

当然，在关心老人的同时，我们也要关注自身心理状态，照顾患有心理疾病的老人可能会给家属带来压力和负担，家属要学会自我调节情绪，通过合理的方式释放和缓解自身的心理压力，互相支持和鼓励。

问题八：老年人心理疾病该怎么预防

老年人心理疾病的预防至关重要，推荐给大家一些有效的预防措施：

老年人在退休前应提前规划退休后的生活，制定合理的生活计划，如旅游、学习新技能等，以顺利实现角色转换，避免因退休而产生心理落差。首先是生活方式干预：规律作息与健康饮食：保持固定的作息时间，早睡早起，保证充足睡眠。饮食上多摄入富含营养的食物，如蔬菜、水果、全谷物、瘦肉、鱼类、坚果等，减少高糖、高盐、高脂肪食物的摄入，避免饮酒和吸烟。 适度运动：鼓励老年人每周进行中等强度有氧运动，快走、慢跑、游泳、太极拳等，增强肌肉力量和平衡能力。在日常生活中要持续学习与认知训练：多参加各种学习活动，学习新知识、新技能，如绘画、书法、摄影、电脑操作等，锻炼大脑，预防认知衰退。加强家庭互动：子女应多关心、陪伴老人，定期与老人沟通交流，了解他们的生活和心理需求，节假日组织家庭聚会，让老人感受到家庭的温暖和关爱。积极参与社交活动：鼓励老年人参加社区活动、兴趣小组、志愿服务等，结交新朋友，扩大社交圈，丰富生活内容，增加社会支持。定期健康检查与疾病管理，建议老年人每年进行一次全面的身体检查，包括身体各项指标的检查和心理状态的评估，及时发现潜在的身体和心理问题，以便采取相应的干预措施。对于患有慢性疾病的老年人，要积极配合医生治疗，按时服药，定期复查，控制病情发展，同时关注疾病对心理的影响，及时进行心理调适。安全舒适的居住环境：确保老年人的居住环境安全、舒适、整洁，室内光线明亮，地面防滑，家具摆放合理，方便老年人活动，减少因环境因素导致的意外事故和心理压力。丰富的文化娱乐环境：社区或养老机构可提供丰富的文化娱乐设施和活动，如图书室、棋牌室、健身房等，为老年人创造良好的文化娱乐环境，让他们在闲暇时间有更多的选择。老年人可以根据自身兴趣和特长，培养兴趣爱好，选择如绘画、书法、音乐等活动，丰富精神生活，使其在活动中获得成就感和满足感，预防心理疾病。老年人可通过参加社区讲座、阅读相关书籍等方式，学习心理知识，了解常见心理疾病的症状和预防方法，培养积极乐观的心态，学会积极看待生活中的事物，通过正面的积极的自我暗示，增强自信心和心理韧性。遇到问题时，面对困难和挫折时，鼓励自己用积极乐观的心态看待问题，提高自我心理调适能力，避免产生消极、悲观的情绪。

问题九：有哪些适合老年人的心理调适活动

以下是一些适合老年人的心理调适活动：

放松身心类

• 冥想与深呼吸练习：每天花15-20分钟进行冥想，找个安静舒适的地方坐下或躺下，闭上眼睛，专注于呼吸，排除杂念。深呼吸练习可随时随地进行，重复多次，能有效缓解紧张焦虑情绪，让身心得到放松。

• 听音乐：选择节奏舒缓、旋律优美的音乐，如古典音乐、轻音乐等，在午后或睡前听上半小时左右，可放松神经，改善情绪，减轻压力。

兴趣爱好类

• 绘画与书法：准备好绘画工具或书法用具，每周进行2-3次创作，每次1-2小时。绘画可自由发挥想象力，书法能修身养性，在创作过程中老年人可沉浸其中，忘却烦恼，获得内心的平静和满足。

• 手工制作：如剪纸、编织、陶艺等，每周安排2-3次。手工制作需要动手动脑，能锻炼手部灵活性，同时完成作品后会有成就感，增强自信心。

社交互动类

• 参加老年俱乐部或兴趣小组：加入社区或老年活动中心的俱乐部，如舞蹈队、合唱团、棋艺小组等，定期参加活动，与志同道合的人交流互动，丰富生活，扩大社交圈，减少孤独感。

• 志愿服务活动：根据自身身体状况，参与一些力所能及的志愿服务，如社区环保、关爱孤寡老人等，每月1-2次，每次2-3小时。通过帮助他人，老年人能体会到自己的价值，感受到付出的快乐，提升自我认同感。

认知训练类

• 读书看报：每天安排1-2小时阅读报纸、杂志或书籍，内容可涵盖新闻、文学、健康知识等，既能开阔视野，增长知识，又能锻炼大脑，预防认知衰退。

• 玩益智游戏：如拼图、棋类游戏、猜谜语等，可与家人或朋友一起玩，每周2-3次，每次1-2小时。这些游戏能锻炼思维能力、记忆力和注意力，让大脑保持活跃。

结语：好的，非常感谢王主任的精彩讲解。相信通过刚刚的讲解，大家会更加了解老年人心理健康的相关知识。我们认识到，老年并非生命的终点，而是人生另一段旅程的起点。在这一阶段，老年人面临着身体、心理和社会等多方面的挑战，但正是这些挑战，让他们的人生更加丰富多彩。好了，本期节目到这里就要结束了，感谢您的收看，我们下期再见。