健康大河南讯：(文|新乡医学院第一附属医院肿瘤内科 赵可雷）

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根据统计，2020年全球食管癌新发60.4万，其中我国新发食管癌患者占比超过一半，约占全球的52.9%。无论新发病例还是死亡病例我国均居世界首位。在我国癌症疾病谱中，食管癌发病率排在第6位，死亡率排在第4位，是威胁我国居民健康的主要恶性肿瘤。那么，什么是食管癌，它的早期症状有哪些呢？又该怎么预防呢？

一、追根溯源辨病因：食管癌的易发部位

食管癌是一种常见的消化道恶性肿瘤,发病率和死亡率都较高。健康成人食管全长约 25 厘米，主要分为颈部、胸部、腹部 3 段，每个节点都有可能成为食管肿瘤的生长部位，因为和其他部位相比，食管狭窄处的食物滞留时间更长。同时，食管狭窄处因为自身直径较小，更容易与质地较硬的食物发生摩擦，造成一定程度的机械性损伤，长此以往容易引发慢性炎症或损伤，这也是食管发生癌变的重要原因之一。

二、“求救信号”六大项：食管癌的病情表现

虽然早期食管癌往往无明显症状,但随着病情进展会出现一些典型表现，如果出现以下症状,尤其是持续的吞咽困难,应及时就医。

1.食管通过缓慢并有滞留感或哽咽感

常有食管口变小，食物下咽困难并有停留的自我感觉。这些症状只出现在下咽食物时，进食之后即行消失，且与食物的性质没有关系，甚至在饮水时也有相同的感觉。

2.食管内有异物感

感觉食物黏附在了食管上，吞咽不下，既无疼痛也与进食无关，即使不作吞咽动作，也仍有异物存在的感觉。

3.进行性吞咽困难

食道癌最明显的症状是在吞咽的时候，会出现哽噎的感觉。随着病情的发展，症状会越来越明显。多半是在吞服类似烙饼、干馍或其他不易彻底嚼碎的食物时，才能出现。

4.胸骨后疼痛

这种表现在早期食道癌患者中比较多见。常在咽下食物时，胸骨后有轻微疼痛，并能感觉到疼痛的部位。这种情况大多可用药物治疗，暂时获得缓解。但数日或数月后，病情又会复发，且反复出现，存在较长时间。

5.声音嘶哑

食管癌病变本身以及转移到淋巴结都可以直接侵犯或者压迫喉返神经，引起声音嘶哑。所以，一旦发现声音嘶哑，一定要到医院就诊，明确嘶哑的原因。

6.消化道症状

有消化系统症状的人群更容易患食道癌，如胃食管反流、黑便、呕血等。

三、养生预防看门道：食道癌的预防措施

1.均衡饮食 戒烟戒酒

保持饮食的均衡和多样性是预防食道癌的关键。多吃蔬菜、水果，限制精制糖的摄取。同时，减少摄入含有亚硝酸盐的食物，如腌制食品、咸菜等。而长期大量饮酒和吸烟会严重损害食道黏膜，增加癌变的风险。

2.积极心态 规律作息

保持充足的睡眠、适度的运动、避免过度劳累和情绪压力等，都有助于提高身体免疫力，降低食道癌的发生风险。

3.注重体检 定期筛查

定期进行体检和食道癌筛查是早期发现食道癌的关键。特别是对于有食道癌家族史、长期吸烟饮酒、年龄较大等高危人群，更应定期进行相关检查。

四、结语：牢记预防知识 防范化解风险

食管癌虽然威胁着我国居民健康水平，但若能通过筛查早期诊断早期干预，I期食管癌治疗后5年生存率可达90%以上。我们应该提高对食管癌的认识,高危人群要定期筛查,出现可疑症状及时就医。此外，改变自身不健康的生活方式和饮食习惯也是十分重要的防癌措施。