健康大河南讯：（文|河南中医药大学第一附属医院心脏中心副主任医师 孙彦琴）在生活中，我们或许都有过这样的体验：遭遇重大压力或情绪剧烈波动时，心脏会出现不适，如心慌、心跳加快等。而长期的身体疾病折磨，也可能使人情绪低落、焦虑不安。其实，这背后可能隐藏着一种被称为 “双心疾病” 的健康问题。

一、什么是双心疾病？

双心疾病，简单来说，就是同时存在心血管疾病与心理障碍的一类病症。心血管疾病大家较为熟悉，像冠心病、心律失常、心力衰竭等，这些疾病会对心脏的结构和功能产生影响。而心理障碍方面，常见的有焦虑症、抑郁症等。双心疾病并非是心血管疾病与心理障碍简单的叠加，它们之间存在着复杂的相互作用关系。

一方面，心血管疾病会给患者带来身体上的痛苦，影响生活质量，进而导致心理负担加重，引发焦虑、抑郁等心理问题。例如，一位冠心病患者，在经历过心绞痛发作后，可能会对疾病的再次发作产生恐惧，长期处于紧张、担忧的情绪中，久而久之就容易出现心理障碍。

另一方面，心理问题也会对心血管系统产生不良影响。长期的焦虑、抑郁状态会促使人体分泌一些激素，如肾上腺素等，这些激素会使血压升高、心率加快，增加心脏的负担，从而诱发或加重心血管疾病。有研究表明，患有严重抑郁症的人群，心血管疾病的发病风险明显增加。

二、经方治疗双心疾病的优势

经方，是指汉代以前经典医药著作中记载的方剂，如《伤寒杂病论》中的方剂。经方治疗双心疾病具有独特的优势。

1、整体观念

中医讲究整体观念，认为人体是一个有机的整体，心与身相互关联、相互影响。经方治疗双心疾病，不是单纯地针对心血管症状或心理症状进行治疗，而是从整体出发，调节人体的阴阳平衡、气血运行，从而达到身心同治的目的。例如，柴胡加龙骨牡蛎汤，方中柴胡、黄芩等药物可疏肝清热，调节情绪；龙骨、牡蛎等药物可重镇安神，缓解心悸、失眠等症状，通过多味药物的协同作用，对双心疾病进行整体调理。

2、副作用小

相比于一些西药，经方大多采用天然的植物、动物、矿物等药材，经过合理的配伍和炮制，副作用相对较小。这对于需要长期服药的双心疾病患者来说尤为重要。长期服用西药可能会带来一些不良反应，如肝肾功能损害、胃肠道不适等，而经方在治疗疾病的同时，更注重对人体正气的保护，减少药物对身体的伤害。

3、个性化治疗

中医强调辨证论治，根据患者的症状、体征、舌象、脉象等综合信息，判断患者的证型，然后选用合适的经方进行个性化治疗。不同的双心疾病患者，由于其体质、病情、发病原因等不同，证型也会有所差异，因此经方能够针对每个患者的具体情况进行精准治疗，提高治疗效果。

三、常见经方治疗双心疾病举例

1、甘麦大枣汤

甘麦大枣汤出自《金匮要略》，由甘草、小麦、大枣三味药组成。该方具有养心安神、和中缓急的功效，适用于治疗脏躁，也就是现代医学中因精神因素导致的神经官能症、癔症等，这类病症常伴有焦虑、抑郁等情绪问题以及心悸、失眠等心血管症状。方中小麦养心除烦，为君药；甘草甘缓和中，养心缓急，为臣药；大枣补益脾气，养血安神，为佐药。三味药合用，共奏养心安神、和中缓急之效，对缓解双心疾病患者的情绪症状和心血管不适有较好的作用。

2、归脾汤

归脾汤源自《济生方》，由白术、茯神、黄芪、龙眼肉、酸枣仁、人参、木香、炙甘草、当归、远志等药物组成。归脾汤具有益气补血、健脾养心的功效，可用于治疗心脾两虚证。双心疾病患者若表现为心悸怔忡、失眠健忘、面色萎黄、神疲食少等症状，多属于心脾两虚证，使用归脾汤治疗较为合适。方中人参、黄芪、白术、炙甘草补脾益气；当归、龙眼肉养血安神；茯神、酸枣仁、远志宁心安神；木香理气醒脾，使补而不滞。全方共奏益气补血、健脾养心之功，可有效改善双心疾病患者的心脾功能，缓解身心不适。

3、柴胡加龙骨牡蛎汤

柴胡加龙骨牡蛎汤首载于《伤寒论》，由柴胡、黄芩、人参、半夏、生姜、大枣、桂枝、茯苓、大黄、龙骨、牡蛎、铅丹（现代多不用，可用磁石代替）等药物组成。该方具有和解清热、镇惊安神的功效，适用于治疗少阳病兼见烦惊谵语等症状。在双心疾病中，若患者表现为情绪抑郁或焦虑、心烦易怒、失眠多梦、心悸等症状，且伴有口苦、咽干、目眩等少阳证表现，可选用柴胡加龙骨牡蛎汤进行治疗。方中柴胡、黄芩和解少阳；人参、半夏、生姜、大枣调和脾胃；桂枝通阳化气；茯苓利水宁心；大黄泻热逐瘀；龙骨、牡蛎、磁石重镇安神。诸药合用，可使少阳之邪得解，胆气舒畅，心神安宁，从而改善双心疾病患者的身心症状。

双心疾病对人们的健康影响较大，但通过对其症状的了解以及经方等有效治疗手段的运用，我们可以更好地应对这一疾病。当然，在使用经方治疗双心疾病时，应在专业中医师的指导下进行，根据个体情况合理选用方剂，以达到最佳的治疗效果。同时，保持良好的生活习惯、积极的心态，对于双心疾病的防治也具有重要意义。