河南广播电视台乡村频道 金正义 李承迅(通讯员 徐坤冉 杨翔)
近日,商城县人民医院危重孕产妇救治中心上演一场生死大营救,产科、新生儿科、麻醉科多科室紧密联动,医护协同作战,成功救治一例产检时“胎心异常”的孕产妇并顺利接生了一名女婴,母女平安!
9月19日上午,孕妇高女士在怀孕36+5周时按照原计划前往县人民医院进行产检。在经过妇科副主任刘国俊的检查后,决定对孕妇进行抽血化验和胎心音监护。然而,抽完血后,当孕妇在围产保健进行胎心音监护时,助产护士蒋丽发现胎心音出现异常,达到了每分钟210—220次。刘国俊火速赶到围产室,再次确认了胎心音的异常,立刻带着患者到彩超室进行彩超检查,并开通急诊绿色通道。
9点46分,彩超检查结果显示,胎儿的胎心音为每分钟204次,同时胎儿肺动脉阻力增高,且脐带绕颈一周,这些情况很可能导致重度胎儿宫内窘迫的发生。
9点50分,考虑到可能对胎儿的生命安全构成威胁,刘国俊立即决定先带领孕妇前往待产室,并采取了一系列措施以改善母体缺氧状态,包括吸氧、左侧卧位以及静滴葡萄糖加维生素C等。
同时,刘国俊向产科主任尹麟基报告了这一情况。尹麟基看过患者后,确认了胎儿的情况已相当严重,随时都可能发生意外。在这种情况下,进行手术可能无法保证胎儿的存活,但如果不进行手术,胎儿也可能随时死亡。患者无家属陪同,谁去办理入院?是否进行手术?谁来签字?一系列问题摆在眼前。可是胎儿危在旦夕,病情刻不容缓,必须争分夺秒。尹麟基立马请示了医务科,开启危重孕产妇绿色通道,由医护人员为患者办理入院手续,并立即联系患者家属,告知他们病情的严重性。在征得患者及其家属同意后决定进行手术以终止妊娠。同时,通知了手术室和麻醉科、新生儿科做好手术及新生儿复苏等相应的准备,为孕妇和孩子争取时间。
10点12分,患者正式入院;10点25分,患者被推入手术室进行剖宫产手术;10点45分,手术取得成功。但由于脐带绕颈并伴有扭转,这使得新生儿的Apgar1分钟评分仅为6分(属于中度窒息)。随后,新生儿在经过新生儿科医生的抢救后,5分钟后Apgar评分升至9分。众人悬着的心这才放了下来……考虑到新生儿属于高危儿的情况,女婴被转往新生儿科进行进一步的观察治疗。最终,母女都平安无事,虽然过程中充满了惊心动魄的时刻,但最终的结局让人感到欣慰。
这名危重孕产妇的抢救成功离不开医院多学科协作的密切配合,全方位检验了县人民医院在处理危重孕产妇救治中心的急救能力和服务质量,不仅创造了一个生命奇迹,更是一次医护团队协作的胜利。在抢救过程中,医护人员的专业素养和职业精神得到了充分展现。在未来的工作中,县人民医院将继续夯实多学科协作,不断完善优化急救流程,加强高危妊娠全流程管理,不断提升医护人员的专业水平和服务质量,提高院危重症孕产妇综合救治能力,畅通危急重症救治绿色通道,筑牢母婴安全屏障。
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