健康大河南讯：(文|郑州大学第一附属医院儿童保健科 王仕奎）

在忙碌喧嚣的现代生活中，有一群孩子，他们像是被按下了静音键，静静地待在自己的世界里，对外界的喧嚣充耳不闻。他们，就是自闭症儿童。自闭症，也称为孤独症，是一种发病于婴幼儿时期，涉及多因素的精神发育障碍性疾病。这些孩子为何会陷入自己的世界？他们面临哪些挑战？又该如何帮助他们走出这片静默？本文将为您一一解答。

一、自闭症：一种复杂的发育障碍

自闭症是一种广泛性发育障碍的亚型，主要表现为不同程度的人际交往障碍、兴趣狭窄和行为方式刻板。这种疾病并非由某一特定原因引起，而是涉及多因素的复杂过程。

遗传学因素：研究证实，自闭症与遗传因素高度相关，遗传率高达80%~90%。这意味着，如果家族中有自闭症病史，那么后代患自闭症的风险会显著增加。

免疫学因素：部分自闭症患儿存在T淋巴细胞、辅助T细胞和B淋巴细胞数量减少的情况，这可能导致他们在婴儿期或新生儿期易受病毒感染，进而造成中枢神经系统受损。

神经生化因素：约1/3的自闭症患儿血5-羟色胺增高，而脑脊液中多巴胺代谢产物高香草酸水平的增高与刻板行为有关。这些神经生化物质的异常，可能是自闭症症状出现的原因之一。

围生期因素：出生时窒息、缺氧、脑轻微损伤等围生期损害，也可能在自闭症的发病中起到一定作用。

社会心理学因素：虽然自闭症不是由任何单独的社会学和心理学原因引起的，但儿童发育和成长的家庭和社会环境因素都会影响儿童的言语、社会技能的获得和发展。

二、自闭症的症状表现

自闭症的症状复杂多样，但概括起来，主要表现为语言障碍、交流障碍和刻板行为。

语言障碍：这是大多数自闭症儿童就诊的主要原因。他们可能存在发音问题，无法理解语言，不会用语言表达，或者只会一味地模仿他人说话。

交流障碍：这是自闭症的核心症状。自闭症儿童喜欢独自玩耍，对父母的多数指令常常充耳不闻。他们不与人目光对视，专注力弱，很难与他人建立正常的社交关系。

刻板行为：自闭症儿童对某些特别的物件或活动表现出超乎寻常的兴趣，并因此表现出重复刻板行为。例如，他们可能会转圈、嗅味、玩弄开关、特别依恋一种东西，或者反复观看或听同一个节目。

此外，70%左右的自闭症患儿会出现智力落后的情况。尽管他们在某些方面可能表现出较强的能力，但却不懂得如何主动运用这些能力。同时，他们还可能伴有注意力不集中、攻击行为、自伤等症状。

三、自闭症的挑战与应对

自闭症儿童面临的挑战是多方面的。他们不仅要面对自身的发育障碍，还要承受来自社会的误解和偏见。因此，我们需要从多个层面出发，为他们提供全面的支持和帮助。

早期诊断与干预：自闭症的早期诊断和早期科学治疗非常关键。家长和医生应密切关注孩子的发育情况，一旦发现异常，应立即就医。通过专业的评估和诊断，可以尽早制定个性化的治疗方案，为孩子提供及时的干预。

教育训练与心理治疗：教育训练和心理治疗是自闭症治疗的重要组成部分。通过系统的教育训练，可以帮助自闭症儿童提高语言、社交和认知能力。而心理治疗则可以帮助他们缓解焦虑、抑郁等情绪问题，提高生活质量。

药物治疗：药物治疗常用作辅助治疗手段。当自闭症儿童出现抑郁、精神行为等症状时，可以遵医嘱应用相应的药物治疗。然而，药物治疗并不能根治自闭症，只能在一定程度上缓解症状。

社会支持与包容：除了医疗和教育方面的支持外，自闭症儿童还需要社会的理解和包容。我们应该消除对自闭症的误解和偏见，为他们创造一个更加友好和包容的社会环境。同时，鼓励更多的人参与到自闭症儿童的关爱和支持中来，共同为他们的成长和发展贡献力量。

四、结语

自闭症儿童是社会的特殊群体，他们面临着诸多挑战和困难。然而，只要我们用心去理解他们、关爱他们，就能够为他们带来希望和光明。让我们携手努力，为自闭症儿童创造一个更加美好的明天！