健康大河南讯：(文│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）郑州院区功能检查科 张静)手麻是最常见的一种症状，相信很多人都经历过，有些人是觉得自己血液循环不好导致的，自行服用一些活血化瘀的药物，或营养神经的药物，但是往往治疗效果并不明显。那引起手麻最常见的原因是什么呢？今天我们就来讲一讲引起手麻最常见的原因都有哪些。

首先，我们要从手麻的范围说起了，不要看我们小小的手指头，它可是有大大的学问在里面的。

1.如果出现大拇指、食指、中指以及无名指一半的麻木，最有可能也是最常见的原因就是“腕管综合征”了。在手腕部有一支比较粗大的正中神经从腕管处穿过，腕管就像一个隧道一样，里面有正中神经、肌腱通过，如果腕管内内容物增多，比如：炎症、积液、滑膜等或者腕管外有异物压迫到了腕管，比如局部血肿、腱鞘囊肿等，导致腕管里面的空间变小时，就会压迫到正中神经，从而引起手麻、疼痛，严重者可能出现肌肉萎缩、手指无力等情况，最典型的症状就是有“夜间麻醒史”，部分病人甩手后可缓解。通常情况下中老年女性多见，与手腕过度劳累有关。

2.如果出现小指以及无名指靠近小指的一半麻木，最常见的原因就是“肘管综合征”了，也就是尺神经走行在肘部尺神经沟内发生了卡压。它的发病原因和腕管综合征很像，都是由于神经通过的骨纤维通道里面的内容物增多或者管道外的某些原因导致管道内面积减小。因为尺神经走行在尺神经沟初位置比较表浅，比如一些骨折、肘关节脱位、肘部周围的囊肿、关节腔的积液、滑膜或者一些长期的不正确的肘部姿势或动作，长时间的摩擦以及牵拉尺神经，从而导致尺神经损伤。患者除了有小指、无名指尺侧半的麻木之外，严重者还可出现骨间肌以及小鱼际的肌肉萎缩。   

3.如果出现大拇指背面以及虎口区的皮肤麻木，最常见的原因就是“桡浅神经卡压综合征” 了，多见于前臂外伤、扭伤和长期伸屈腕关节和旋转前臂、反复腕关节慢性劳损病史，或者手表的表带佩戴过紧，也会卡压到桡浅神经。

4.如果出现双侧手指的麻木、或者伴有双足的麻木，可要警惕是否是“糖尿病”，长期的血糖水平过高可能会引起糖尿病周围神经病变。10年以上的病程患糖尿病周围神经病的概率高达50%。它的典型表现为最先累及肢体远端，逐渐向近端进展，可以疼痛为主要表现，伴有感觉异常，如麻木、瘙痒或蚁爬感等。所以糖尿病的病人一定要控制好血糖。

5.随着年龄的增长，或者生活方式的改变，长期伏案工作或低头看手机等，越来越多的人由于颈椎的曲度异常，或者颈椎的慢性劳损、颈椎的退变从而引起颈椎病。颈椎病同样也会引起手麻，但是往往伴有颈部疼痛、僵硬的病史，并且手麻的范围是根据压迫神经根的范围而决定的，压迫的神经根不同，手麻的范围也不同，同时还可能会伴有上臂以及肩膀的放射性的疼痛、麻木症状。

6.一些营养不良同样也可引起手麻症状，比如维生素B12缺乏。除了手麻脚麻之外，主要表现为双下肢深感觉异常，行走不稳，患者可出现走路像“踩棉花”一样的感觉，多见于胃大部分切除术后、大量酗酒伴有萎缩性胃炎、以及一些先天性内因子分泌缺乏、吸收不良等。

除以上常见的原因之外，还有一些药物或化学物质均可引起手脚麻木的症状。另外脑血管病变也会引起手麻。吉兰巴雷综合征、脊髓病变、莱姆病等，引起手麻的原因很多，不同的疾病有不同的特点和表现，大家需要进行肌电图检查、颈椎MRI、实验室检查等辅助手段来进行鉴别，千万不要自行服药，从而耽误病情。有不适请及时到医院就医，由医生进行专业的检查和治疗。