前言：在这个快节奏、高压力的现代生活中，肥胖已成为一个不容忽视的全球性健康问题，它不仅影响着个人的外貌自信，更是心血管疾病、糖尿病、等多种慢性疾病的重要诱因，对人类的生活质量和预期寿命构成了严峻挑战，尤其是在儿童和青少年群体中，这一现象更加令人担忧。

对此，我们邀请到了安阳市人民医院普外四病区主任王志军，为大家讲解肥胖的相关知识。

主持人：首先欢迎王主任的到来，您先和观众朋友们打个招呼吧。

嘉宾：

采访提纲：

问题一：肥胖是单纯的营养过剩还是一种疾病？

肥胖不是一种单纯的营养过剩，而是一种疾病。肥胖是由于能量摄入超过能量消耗，导致体内脂肪积累过多而引起的一种代谢性疾病。肥胖不仅会影响外观，还会增加患心血管疾病、糖尿病、高血压、脂肪肝等疾病的风险，甚至会影响寿命。因此，肥胖应该被视为一种疾病，需要采取综合治疗措施，包括饮食控制、运动锻炼、药物治疗等。

问题二：肥胖对人体的影响有哪些？

肥胖对身体的影响是多方面的，以下是一些主要的影响：

1. 心血管疾病：

 肥胖增加患高血压、冠心病、心肌梗死和中风的风险。

 心脏需要更努力地工作来泵送血液，可能导致心脏肥大和心力衰竭。

2. 呼吸系统问题：

 肥胖者可能患有睡眠呼吸暂停综合征，这是一种在睡眠中呼吸暂停或浅呼吸的疾病。

 肥胖还可能导致哮喘和其他呼吸道疾病的恶化。

3. 代谢和内分泌问题：

肥胖与糖尿病风险增加有关，特别是2型糖尿病。

肥胖可能导致胰岛素抵抗，使身体难以有效利用血糖。

 肥胖还可能影响甲状腺功能和其他内分泌系统的正常运作。

4. 骨骼和关节问题：

 肥胖增加患骨关节炎的风险，这是一种影响关节的炎症性疾病

 肥胖对脊柱的压力增加，可能导致背痛和脊柱变形。

5. 癌症风险：

 肥胖与多种癌症风险增加有关，包括乳腺癌、结肠癌、子宫内膜癌和肾癌等。

6生殖系统问题：

  肥胖可能导致月经不规律、多囊卵巢综合征（PCOS）和其他生殖系统问题。

综上所述，肥胖对身体的影响是广泛而深远的，不仅影响身体健康，还可能对心理健康和社会功能造成负面影响。因此，保持健康的体重对于维护整体健康至关重要。

问题三：为什么已经很注意节食了，体重还降不下来？

体重下降困难可能有多种原因。首先，如果您的节食减肥时间较短，体内脂肪可能还没有得到足够的燃烧，因此体重可能不会立即下降。其次，您可能正处于减肥的瓶颈期，这时需要增加力量训练来提高基础代谢率，以突破瓶颈期。另外，便秘也可能是一个因素，因为节食减肥期间可能无法摄入足够的食物，导致胃肠功能紊乱，影响废物的排泄。缺乏锻炼也是一个常见原因，因为如果没有进行足够的身体活动，体内热量消耗可能不足，即使节食也可能难以减重。

此外，节食期间大脑对高热量食物的渴望可能会增加，这是因为节食让大脑对精神压力更敏感，从而增加了对甜食等食物的渴望。这种心理因素也可能导致您难以继续控制饮食。

最后，如果您的节食方式不合理或营养不均衡，也可能导致体重下降困难。建议您咨询专业的营养师或医生，根据您的具体情况制定合理的饮食和锻炼计划。

问题四：什么样的情况下考虑手术减肥？手术减重的风险大吗？

手术减肥的适应症主要包括以下情况：

1. 体重指数（BMI）高于32的单纯性肥胖患者；2. BMI在27.5或以上，并伴有代谢综合征，如高血压、高血脂、糖尿病等；3. BMI大于27且通过其他减肥方法无效或效果不显著。

手术减肥的风险包括： 手术后可能出现的并发症，如吻合口瘘、腹膜炎、胆结石以及贫血、骨质疏松等营养不良病症；

手术本身的风险，尽管研究表明减重与糖尿病手术的死亡率低于其他常见手术，如胆囊切除术；

抽脂手术虽然风险较低，但仍属于有创手术，需要选择正规医疗机构进行治疗。

总结：

手术减肥是一种有效的方法，但并不适用于所有人。在考虑手术减肥之前，患者需要经过医生的严格评估，包括身体状况、肥胖程度以及是否存在其他健康问题。任何手术都存在一定风险，因此患者需要权衡利弊，并在专业医生的指导下做出决定。如果您正在考虑手术减肥，请咨询专业的医疗机构以获取更详细的信息和个性化的建议。

结语：好的，感谢王主任的精彩讲解。相信通过刚才的分享，大家对肥胖也都有了更为清晰和全面的认识。我们深刻认识到，肥胖并非单一因素所致，而是多方面因素交织的结果。因此，应对肥胖，需要个人、家庭、乃至全社会的共同努力。好了，本期节目到这里就结束了，感谢您的收看，再见！