健康大河南讯：（文|河南中医药大学第一附属医院心脏中心副主任医师 孙彦琴）冠心病，全称冠状动脉粥样硬化性心脏病，是由于冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞，导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病。随着生活方式的改变和老龄化社会的到来，冠心病的发病率呈上升趋势，严重威胁着人们的健康和生活质量。在冠心病的治疗领域，中西医结合正展现出独特的优势，为患者带来了更多的希望。

一、西医治疗冠心病：精准迅速的 “利刃”

西医治疗冠心病有着明确的诊断标准和成熟的治疗手段。在诊断方面，通过心电图、心脏超声、冠状动脉造影等先进技术，能够精准判断冠状动脉的病变部位、程度和范围。

治疗上，药物治疗是基础，如抗血小板聚集药物（阿司匹林、氯吡格雷等）能有效防止血栓形成；他汀类药物（阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等）可降低血脂，稳定斑块；β 受体阻滞剂（美托洛尔、比索洛尔等）能降低心肌耗氧量，改善心脏功能。对于病情严重的患者，介入治疗（冠状动脉支架植入术）和外科手术（冠状动脉旁路移植术）能够快速开通狭窄或阻塞的血管，恢复心肌供血，显著缓解症状，挽救患者生命。然而，西医治疗也并非十全十美。药物的长期使用可能带来一系列副作用，如阿司匹林可能引起胃肠道不适、出血风险增加；他汀类药物可能导致肝功能损害、肌肉疼痛等。介入和手术治疗虽然能迅速改善血管状况，但术后仍存在血管再狭窄的风险，且手术创伤对患者身体也有一定影响。

二、中医治疗冠心病：整体调理的 “良方”

中医将冠心病归属于 “胸痹”“心痛” 等范畴，认为其发病与人体气血阴阳失调、脏腑功能亏虚以及气滞、血瘀、痰浊等病理因素密切相关。中医治疗注重整体观念，强调从人体的整体出发，调整机体的阴阳平衡和脏腑功能。

在治疗手段上，中药发挥着重要作用。例如，活血化瘀类中药（丹参、川芎、红花等）能够改善血液流变学，抑制血小板聚集，促进血液循环，缓解胸痛症状；芳香温通类中药（麝香保心丸等）可扩张冠状动脉，增加心肌供血，迅速缓解心绞痛；益气养阴类中药（如生脉饮等）能调节心脏功能，增强心肌收缩力，提高机体免疫力。此外，中医的针灸、推拿等疗法也可通过刺激特定穴位，调节经络气血，改善心脏功能。中医治疗的优势在于副作用相对较小，注重整体调理，能够改善患者的全身症状，提高生活质量。但中医治疗起效相对较慢，对于急性发作的冠心病患者，难以在短时间内迅速缓解症状。

三、中西医结合治疗冠心病：强强联合的 “新策略”

中西医结合治疗冠心病，并非简单地将中医和西医的治疗方法相加，而是有机结合，取长补短。在治疗过程中，可根据患者的具体病情和不同阶段，制定个性化的中西医结合治疗方案。

在冠心病的急性发作期，西医的急救措施如舌下含服硝酸甘油、介入治疗等能够迅速缓解症状，挽救生命。同时，配合中医的活血化瘀、芳香温通类中药，如速效救心丸等，可进一步扩张冠状动脉，增加心肌供血，提高抢救成功率。在病情缓解后的稳定期，西医的药物治疗继续控制病情进展，如坚持服用抗血小板、降脂、降压等药物。中医则侧重于整体调理，根据患者的体质和症状，辨证论治，开具中药方剂或选用中成药，改善患者的气血阴阳失衡状态，增强机体抵抗力，预防病情复发。例如，对于伴有心功能不全的患者，在西医强心、利尿、扩血管治疗的基础上，结合中医的益气活血利水法，可明显改善心功能，减轻水肿等症状。此外，中医的饮食调理、运动养生等方法也可融入患者的日常生活，如指导患者合理饮食，避免过食肥甘厚腻，适当进行太极拳、八段锦等运动，有助于促进康复。

中西医结合治疗冠心病具有显著的优势，它既发挥了西医精准迅速的治疗特点，又体现了中医整体调理、副作用小的长处。通过中西医的有机结合，能够为冠心病患者提供更全面、更有效的治疗方案，提高治疗效果，改善患者的生活质量，为冠心病的防治开辟一条新的路径。希望广大患者能了解并接受中西医结合治疗这一理念，积极配合医生，共同战胜冠心病这一健康威胁。