前言：生活节奏的加快和工作压力的增大，越来越多的人开始面临颈部健康问题的困扰，其中“富贵包”便是常见的一种。它不仅影响我们的外观形象，更可能隐藏着严重的健康隐患。然而，面对这一“颈”上难题，许多人往往感到束手无策。随着医疗技术的不断进步，一种名为“小针眼疗法”的创新治疗方法逐渐崭露头角，为颈部富贵包患者带来了新的希望。

对此，我们邀请到了郑州市第七人民医院皮肤科、美容科主任 梁占捧，为大家讲解小针眼解决富贵包的相关知识。

主持人：首先欢迎梁主任的到来，您先和观众朋友们打个招呼吧。

嘉宾：电视前的广大观众朋友们，大家好。

采访提纲：

问题一：梁主任，在节目的最开始，请您先为我们介绍一下什么是富贵包？

富贵包属于民间俗称，在医学上无相对应的名称，是指后背部正中线上以第7颈椎棘突和第1胸椎棘突之间凹陷处出现大小软硬程度不同的脂肪增生包块。

它的典型症状有哪些？

富贵包临床症状无明显的特异性，主要表现为颈后部出现脂肪增生性包块，可影响患者局部的外观形象和正常的颈椎活动。

问题二：富贵包的形成有哪些主要原因？那是否与肥胖、遗传等因素有关呢梁主任？

由于颈椎生理弯曲是前凸的，而胸椎是后凸的，在颈胸链接处刚好是前凸后凸的交界，彼此相互靠坚强的韧带相连，保持脊柱的稳定性。如果长时间过度驼背低头，就容易使颈胸交界的韧带受力过大造成劳损，局部稳定性下降，颈部血流减少，自由基、脂质过氧化物等代谢产物增加，肌肉劳损显著，收缩力下降，颈部生物力学稳定性减弱。此时，如果不加以控制饮食，身体内的脂肪增多，造成局部水液脂肪堆积，在不知不觉中形成“富贵包”。它的形成和遗传和肥胖也有一定的关系。

问题三：梁主任，富贵包可能会引发的身体症状和健康隐患有哪些呢？与颈椎病又有何关联？

富贵包除了有颈部大包外，大的富贵包可压迫颈椎周围的神经，有的会感觉颈肩部酸胀，活动僵硬。病情严重患者常合并颈椎病，应注意是否出现头晕、头痛、上肢放射性疼痛等症状。

从临床上讲“富贵包” 并非颈椎病的伴随现象和体征，与颈椎病没有必然联系。颈椎病是颈部长期慢性劳损产生炎症反应或者颈椎退化增生，椎间盘膨出或者突出刺激或者压迫神经引起的疾病。有的富贵包会合并有颈椎病，有的没有颈椎病。但是颈椎病不一定有富贵包。所以，我们治疗富贵包的时候会常规做X线片，MRI检查确定病情具体情况排除合并颈椎病的可能，CT还可排查“富贵包”性质，部分患者长期存在病变，内部软组织可出现钙化。MRI除明确包块性质外，还可鉴别其他病变，如脂肪瘤等。

也会常规做皮下彩超，锁定脂肪包块的范围和厚度，有无钙化等情况，或者是在彩超引导下去做治疗。

问题四：梁主任，目前市面上常见的富贵包治疗方法有哪些？它们各有什么优缺点呢？

1. 手术切除以改善症状：损伤大，有疤痕。

2. 脂肪垫抽吸治疗：易出现皮肤的松垂现象，术中有出血。

3. 光纤激光溶脂术。小针眼疗法。

问题五：小针眼疗法与传统疗法相比有何不同呢梁主任？

光纤激光治疗富贵包与传统的疗法相比，损伤小，无出血，恢复快，安全，同步改善皮肤的紧致度。

问题六：梁主任，您来给我们详细介绍一下小针眼疗法的原理和优势吧，它又是如何解决富贵包问题的呢？

光纤激光治疗富贵包是利用激光等离子光的消融、热塑、凝固，以及可透视原理。把光纤精准进入想治疗的层次和部位，靶向定位，精准无误的对脂肪细胞定向治疗，利用激光的消融技术，达到特定的热能破坏和溶解脂肪细胞，由于激光的热塑作用，还可以起到收紧的作用，另外激光的凝固原理可以封闭局部的毛细血管起到止血的功能，所以，手术既能达到美观又不出血的效果。也就是说一个针眼可解决富贵包，同时起到紧致皮肤而不出血的目的。当然原理好说，想把手术做好需要多方面的因素，术前的检查和排除，术中的消毒管理，层次和范围的准确度，激光能量的精准把控，以及术后的管理都起到了很重要的作用。

问题七：梁主任，在接受小针眼疗法后，患者通常能立即感受到哪些变化？这些变化是否持久？需要多少次治疗才能达到显著效果呢？

光纤激光治疗富贵包后求美者能即刻看到富贵包的明显改善，并且这些变化会持续很长时间，当然术后的饮食和习惯要注意，以避免富贵包的再次出现。考虑到安全的重要性我们一般都是需要做2-3次逐渐的改善。

问题八：梁主任，有很多患者关心，在接受小针眼疗法治疗后是否会复发？如何预防复发呢？

富贵包是不良习惯造成的局部的脂肪堆积，所以原理上是有复发的可能性的。所以预防富贵包的复发显的尤为重要，注意调整不良生活习惯，进行科学的日常生活管理和功能锻炼 比如减少长时间低头的习惯， 控制饮食，颈椎锻炼，改善长期伏案工作的不良习惯，要注意劳逸结合，不宜进行抬重物等活动。

避免长期频繁使用电子产品（低头一族）

问题九：梁主任，在节目的最后您来给大家讲一讲哪些生活习惯有助于预防富贵包的形成吧

保持良好的生活习惯，避免长期低头，尽量保持颈、肩、背部的放松。进行有针对性的锻炼，可以利用墙角或者门，弓步双手臂推墙面，身体向前，打羽毛球，以锻炼肩颈部。

办公室白领等人员避免长期进行伏案工作，要注意劳逸结合，伏案工作30分钟后应活动颈锥。耸肩缩脖、扩胸仰头、项臂争力等锻炼一下颈椎，增加颈椎周围肌肉群的力量，减少脂肪推积的机会，预防富贵包的形成。

结语：好的，感谢梁主任的精彩讲解。相信通过刚才的分享，大家对小针眼解决富贵包有了更为清晰和全面的认识。我们了解到小针眼疗法以其独特的精准定位技术和显著的治疗效果，为颈部富贵包患者带来了福音。保持良好的生活习惯，以及避免长时间低头等，都是预防颈部富贵包的有效手段。在此，我们也提醒广大观众，如果发现自己的颈部有富贵包或其他不适症状，应及时就医，寻求专业医生的帮助。切勿自行盲目处理，以免延误病情。好了，本期节目到这里就结束了，感谢您的收看，再见！